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抑郁本身就有转为躁狂的可能。抑郁症属于心境障碍，很多临床上的抑郁患者其实是“双相障碍”中的“抑郁相”，经过治疗可能控制在正常心境，也可能又自发出现异常的心境高涨，出现躁狂、轻躁狂。药物本身不是导致转变的原因。
网上搜的一个双相障碍的病例：
患者于一年前因学习压力大，而渐觉心情郁闷，整日忧心忡忡、郁郁寡欢，凡事缺乏兴趣，平时非常爱好的活动如看球赛、打牌等也觉乏味。学习成绩下降，记忆力明显减退，感觉脑子反应慢，如同生锈的机器，什么都想不起来。自卑，觉得自己什么都不如别人，不如一死了之。持续一月后患者一反常态，整天兴高采烈，讲话滔滔不绝，风趣幽默；忙东忙西，不知疲倦；自命不凡，常吹诩自己上知道天文，下知地理，有掌管世界之才能；认为睡眠是浪费时间，自己每天只要睡1—2小时便足也。喜欢逛街购物，买些不适用的东西，如有人阻止则大发脾气。常与家人及同学发生冲突，有时甚至动手打人或砸东西。挑逗异性。
网上搜的一个双相障碍的病例：
患者于一年前因学习压力大，而渐觉心情郁闷，整日忧心忡忡、郁郁寡欢，凡事缺乏兴趣，平时非常爱好的活动如看球赛、打牌等也觉乏味。学习成绩下降，记忆力明显减退，感觉脑子反应慢，如同生锈的机器，什么都想不起来。自卑，觉得自己什么都不如别人，不如一死了之。持续一月后患者一反常态，整天兴高采烈，讲话滔滔不绝，风趣幽默；忙东忙西，不知疲倦；自命不凡，常吹诩自己上知道天文，下知地理，有掌管世界之才能；认为睡眠是浪费时间，自己每天只要睡1—2小时便足也。喜欢逛街购物，买些不适用的东西，如有人阻止则大发脾气。常与家人及同学发生冲突，有时甚至动手打人或砸东西。挑逗异性。
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来自：http://www.zhihu.com/question/20183897
- 抗抑郁药确实可以诱发躁狂，这种叫抗抑郁药相关性躁狂(AAM)。
- 只出现过AAM而没有典型躁狂的病人不能诊断双相障碍。
- 出现过AAM和不出现AAM的抑郁症患者可能有神经生物机制的差异，前者是所谓“软双相”的其中一个诊断标准（软双相不是一个规范的诊断，而是一部分学者提倡的诊断）。
来自：http://www.zhihu.com/question/20183897